Absender Datum: ..............
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Versicherten-Nr.:............................
An die Krankenkasse
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Antrag auf Stromkostenerstattung
Für den Zeitraum bis ___________________________
Sehr geehrte Damen und Herren,
das Bundessozialgericht ist mit Urteil vom 06.02.1997
(Ladestrom-Urteil) zu dem Schluss gekommen, dass „... soweit
zum Betrieb eines Gerätes, das als Hilfsmittel gelistet wird, auch
eine Energieversorgung gehört, ... diese ebenfalls von den
Krankenkassen zu übernehmen sei...“
Seit dem ich mein __________________ Gerät von Ihnen zur
Verfügung gestellt bekommen habe, benutze ich es regelmäßig
und beantrage somit die für den Betrieb entstandenen
Stromkosten.
Bitte teilen Sie mir mit, wie hoch die monatliche
Erstattungspauschale ist und überweisen Sie mir bitte den
Betrag auf mein Konto:
Name: _____________________IBAN:________________________
bei der
Bank:___________________________
Vielen Dank.
Mit freundlichen Grüßen
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Unterschrift